第48回A問題 問2 気管および気管支について正しいのはどれか。

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２　気管および気管支について正しいのはどれか。1つ選べ。

１　気管には軟骨が存在する。

２　気管は食道の背面に位置する。

３　主気管支の太さは右の方が左より細い。

４　主気管支の長さは右の方が左より長い。

５　主気管支の分岐角度は右の方が左より大きい。

解答　１　1版P.89

【オリジナル解説】

1. 各選択肢の修正と根拠

選択肢1：正しい

気管には、16〜20個の馬蹄形（C字型）をした気管軟骨が存在します。これにより、呼吸時の陰圧でも気道が潰れないよう「管」としての形態を維持しています。

選択肢2：誤り（正：気管は食道の「前面」に位置する）

喉元を触ると硬い軟骨を感じるように、気管は体の表面側にあります。そのすぐ後ろ（背側）を食道が通っています。

選択肢3：誤り（正：右の方が左より「太い」）

右の主気管支は左よりも太くなっています。これは右肺が3葉（上・中・下）あり、左肺（2葉）よりも空気の流入量が多いためです。

選択肢4：誤り（正：右の方が左より「短い」）

右は約2.5cm、左は約5cmです。右は太くて短いため、異物が入り込みやすい構造です。

選択肢5：誤り（正：右の方が左より「小さい（垂直に近い）」）

気管の正中線に対する分岐角度は、右が約25度、左が約45度です。右の方が「急峻で垂直に近い」ため、気管挿管チューブを深く入れすぎると右側に偏って入る（片肺挿管）原因になります。