116 皮膚から吸収されることで中毒症状を引き起こす物質はどれか。1つ選べ。
１ ベンゼン
２ 有機リン
３ アスベスト
４ 一酸化炭素
５ メタノール
解答 ２又は５
【AIによる解説】
第116問は、毒劇物の吸収経路（経皮吸収）に関する問題です。多くの化学物質は吸入（呼吸器）や経口（消化器）から吸収されますが、一部の物質は皮膚に付着するだけで体内に浸透し、重篤な中毒症状を引き起こします。
※本問は正解が「2」と「5」の複数存在すると判断される問題です。
解説：経皮吸収される有害物質
正解は 2（有機リン） および 5（メタノール） です。
2 有機リン：
殺虫剤や農薬として使われます。脂溶性が高く、皮膚から容易に吸収されます。体内のコリンエステラーゼを阻害し、縮瞳、多汗、失禁、徐脈、呼吸困難などの「コリン作動性クライシス」を引き起こします。現場活動では、隊員の二次被害（経皮接触）を防ぐための防護服着用が不可欠です。
5 メタノール：
燃料や溶剤として使われます。これも皮膚から吸収される性質があり、体内でホルムアルデヒドやギ酸に代謝されることで、失明（視神経障害）や重篤な代謝性アシドーシスを引き起こします。
他の選択肢の分析
1 ベンゼン：
揮発性が非常に高く、主な吸収経路は「吸入（呼吸器）」です。皮膚からもわずかに吸収されますが、急性中毒の主な原因は蒸気の吸入による中枢神経抑制です。
3 アスベスト（石綿）：
微細な繊維であり、「吸入」することで肺に沈着し、数十年後に肺がんや中皮腫を引き起こします。皮膚に付着しても中毒症状は起こしません。
4 一酸化炭素：
「吸入」によりヘモグロビンと結合して低酸素症を引き起こします。皮膚から吸収されることはありません。
救急救命士としての臨床的視点：除染の重要性
皮膚から吸収される物質による中毒が疑われる現場では、以下の対応が極めて重要です。
隊員の安全確保（二次災害防止）：
有機リンなどは触れるだけで隊員も中毒になります。必ず化学防護手袋や着衣を装備します。
着衣の脱衣と洗浄（除染）：
現場でできる最も効果的な処置は、汚染された衣服を速やかに脱がせ、大量の水で皮膚を洗浄することです。これにより、それ以上の吸収を食い止めます。
吸収経路の特定：
傷病者が「何を、どのように浴びたか（吸ったか、飲んだか、触れたか）」を特定し、その情報を医療機関へ迅速に引き継ぎます。
有機リンやメタノールのように「触れるだけで毒になる」物質の存在を知っておくことは、自分自身の身を守るためにも必須の知識です。
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